浙江​大学第二医院  皮肤科

Department of D​​ermatology, ​the Second Hospital of Zhejiang University 

这种“不死癌症”早期症状和湿疹太像了!伤五脏、难治愈,三招教你区分它
来源: | 作者:满孝勇 | 发布时间: 2020-03-13 | 170 次浏览 | 分享到:

春天万物生长,花粉较多,容易诱发过敏,稍不注意,身上就会长出大小不等的丘疹、红斑,因为刚开始不痛不痒,人们往往以为是湿疹,并不放在心上,但等到白色鳞屑掉落、皮肤肿胀潮红、甚至出现关节疼痛,才赶忙寻求医生帮助。

一检查才发现,原来是患上“银屑病”,那么这究竟是什么病症,为什么好端端地就被它缠上了呢?

什么是“银屑病”

   说起银屑病,大家都会感到陌生,但提起“牛皮廯”就明白了,这是一种遗传、免疫、感染、内分泌等多种因素相互作用的多基因遗传病。发病时皮肤损害遍布全身,还有明显的鲜红、脱屑、瘙痒等症状,有些患者甚至不敢出门,害怕看到别人异样的眼光。

银屑病之所以俗称“牛皮廯”,一是因为该病反复发作难根治,像牛皮一样有“韧性”,另一方面是因为患者在经过反复发作以及种种治疗后,皮肤变得肥厚、暗红,互相融合成斑块,表面呈皮革状,而鳞屑较少,就像牛身上的皮肤 

不少人对银屑病存在误解,认为其具有传染性就是其中之一,银屑病是一个自身免疫性疾病,不是感染性疾病,因而没有传染性,不必担心和银屑病患者密切接触就会被传染。

银屑病、湿疹巧区分

   同为皮肤病,银屑病和慢性湿疹很容易让人搞混,因为慢性湿疹也是皮肤的增厚,表面也会有一些白色的小鳞屑,但有三点很容易在临床上将银屑病和湿疹鉴别开。

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蜡滴现象

在医院,专业的医生会去抓一下鳞屑,这时鳞屑就像蜡油一样,一层一层地剥落,这种层状鳞屑也称为“蜡滴现象”


薄膜现象

当白色的鳞屑被抓掉后,可以看见一个清晰透亮的红色薄膜,就像有层保鲜膜包裹在皮肤上一样。这种现象和银屑病的病理基础有关,是银屑病的角化不全或角化过度导致的。

点状出血

银屑病会引起皮肤瘙痒,当抓破皮肤时,不会是平常的条状形出血或大面积出血,而是像被针扎了一下的点状出血,星星点点的。


对于临床上来讲,以上三点就可以区分银屑病和湿疹。

银屑病的发病因素

银屑病是一种相当常见的慢性炎症性皮肤疾病,被称为“不死的癌症”,被世界卫生组织认定为十大顽症之一,那么普通人为什么会被它缠上呢?目前,银屑病的发病原理还不是特别明确,但可以明了一部分原因。

遗传因素

从遗传的发病几率来讲,比如说有同卵双生子的,可能达到70%左右,异卵双生子可能有20%左右,但是如果说上一代有银屑病,下一代再患银屑病的几率大概有5%

环境因素

※感染包括细菌、病菌、真菌等感染,这是诱发和加重银屑病的危险因素之一。比如冬天淋雨,感冒引起扁桃腺发炎,医学上认为,扁桃体发炎会释放一种超抗原,常可诱发银屑病或使银屑病复发,一般以青少年或儿童为主。

※外伤

主要指皮肤损伤、身体创伤及蚊虫叮咬等。

※精神因素

主要包括不良情绪、突发的生活事件、过度劳累、睡眠障碍等,是银屑病发生、加重和复发的重要因素。从发病率上看,城市的发病率要高于农村,这可能和城市生活压力大。

※气候

我国在1984年做了一个全国的流行病学调查,当时显示是0.123%的患病率,但到了2004年,患病率已经增加到了0.46%,有逐渐升高的趋势。但在欧美等国,银屑病的发病率更高,美国可以达到3.2%,北欧国家发病率甚至达到5%-6%,越寒冷的地区,往往发病率越高。

而且银屑病呈现出夏季轻、冬季易复发与加重的特点,也说明和气候有很大关系。

免疫介导

银屑病是在多基因遗传背景下多种因素诱发、由T淋巴细胞介导的一种自身免疫性疾病,其发病与炎症细胞浸润以及炎症因子有关。

银屑病不止发病与皮肤上,其他脏器也会受到影响,如引发糖尿病、心血管系统疾病等。

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